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关节型银屑病症状描述

来源:郑州市银屑病研究所

        80%的关节型银屑病 患者关节炎发生于皮损之后,仅少数关节炎与皮损同时发生或先于皮损发生。一般认为,皮损的分布、类型与关节炎类型无关,皮损与关节炎活动性、严重性及功能状态也无关。近年有研究认为,皮损与关节炎同时发生者,皮损严重程度与关节病变严重程度一致。
 

 

         而与关节型银屑病相关的综合征也应引起注意,银屑病性甲一皮肤肥厚一骨膜炎表现为痛性甲病、末端指(趾)骨软组织肿胀及骨侵蚀与骨膜反应(影像学证实)。大拇指(趾)常受累,指(趾)甲也受累,但远端关节不受累 。有人认为.它是远端关节型的早期表现。掌跖脓疱病性关节炎常伴胸一肋一锁关节骨肥厚、慢性复发性多灶性骨髓炎和血清阴性的脊椎关节炎.胸一肋一锁关节、脊柱关节、骶髂关节常受累。外周关节炎常为少关节型,常累及近端关节,与PsA中骶髂关节、脊椎受累率相似。滑膜炎一痤一脓疱病一骨质增生一骨膜炎综合征的皮肤病变可为脓疱性银屑病.掌跖脓疱病,聚合性痤疮,暴发性痤疮及毛囊闭锁三联症中的一种,关节病变可为滑膜炎,骨质增生,骨炎。
 

 

        关节型银屑病可发生无症状性关节损害,有报道2例意大利银屑病患者发生无症状性侵袭性外周多关节炎。还有研究者对25例无关节症状银屑病患者行双手核磁共振及x线检查,发现68%可用核磁共振检出关节异常,32%应用X线检出关节异常。因此,应用敏感度高的检查手段,可能提高无症状性损害的检出率,但这种损害是关节型银屑病本身的特征,还是同时合并其他类型的关节炎(如退行性骨关节病或痛风性关节炎),或者说上述检出的无症状性损害将来是否一定会出现症状,发展为典型的关节型银屑病,均需前瞻性研究进一步证实。


 

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