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银屑病和感染的关系

来源:郑州市银屑病研究所

银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病,银屑病与感染有着密切的联系,感染是银屑病的重要诱发原因之一,特别是儿童患者。据报道,银屑病患者中,患慢性扁桃体炎者占90%以上,继扁桃体急性炎症后发生银屑病的患者占49。5%。
银屑病和感染有关吗?
儿童银屑病患者常伴有上呼吸道感染和扁桃体炎,银屑病患者受到链球菌感染后病情常迅速恶化,可见上呼吸道感染和扁桃体炎与银屑病有一定关系,可能是机体对细菌的毒素产生的变态反应。
许多人在患银屑病之前都有咽痛、鼻塞、流涕的症状,大夫在询问病情时也经常问患者发病前是否患感冒或上呼吸道感染。
但感染是否是银屑病的发病原因尚不能定论,一般与银屑病有关的感染,最常见的为扁桃体炎、咽喉炎及感冒,另外,肝炎、肾炎、中耳炎等亦可诱发或加重本病。
银屑病与感染存在一定的联系,随着对银屑病的不断研究发现,因感染引发的银屑病患者越来越多,一般主要是三种感染,链球菌感染、金黄色葡萄球菌感染、病毒感染。因此患者在生活中一定注意预防着三种感染,避免给我们带来更多的伤害。

银屑病和感染有关
      引发银屑病的因素很多,其中感染因素诱发银屑病的患者越来越多了,随着对感染因素与银屑病之间关系研究的不断深入,对感染诱发或加重银屑病的认识也在逐渐深人。那么,银屑病感染因素有哪些呢?他们之间有什么关系?郑州市银屑病研究所的刘启荣主任为患者介绍银屑病的感染因素及关系具体如下:
(1)链球菌感染:
上呼吸道p—溶血性链球菌感染与点滴状银屑病的发生及慢性斑块状银屑病的病势加重有关。由于链球菌M蛋白与人角质形成细胞之间存在结构同源性和免疫交叉性,这样就使一些有银屑病易感基因的人,在发生p溶血性A族链球菌感染后血清中M蛋白抗体效价达到一定的阈值即可诱发银屑病。
在对组寻常型银屑病患者的咽拭子进行培养后发现,有26.0%的急性点滴状及13.5%的慢性斑块状银屑病患者能分离出化脓性链球菌,经抗生素治疗后,这些患者的皮损得以明显改善或消退。这也说明银屑病与链球菌感染有关。
(2)金黄色葡萄球菌感染:
约50%银屑病患者的皮损寄居金黄色葡萄球菌。也有资料显示,金黄色葡萄球菌性咽炎、牙龈炎、甲沟炎、慢性化脓性中耳炎等可诱发银屑病,经抗生素治疗后,银屑病病情得以控制,病势减轻。
金黄色葡萄球菌诱发银屑病的机制可能是金黄色葡萄球菌肠毒素B作为超抗原激活T淋巴细胞,活化的T淋巴细胞释放多种细胞因子,使角质形成细胞首先增殖,继而凋亡。
(3)病毒感染:
银屑病患者乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率、乙型肝炎病毒(HBV)感染率均明显高于正常人。在对228例银屑病患者皮损处的鳞屑进行分子杂交技术检测后发现,HBsAg和bV—DNA检出率明显高于非银屑病的皮肤病患者的皮屑,这提示银屑病可能与病毒感染有关。
     另外,接种国产乙型肝炎疫苗后发生银屑病、在寻常疣基础上发生寻常型银屑病、寻常型银屑病皮损中检出人类乳头瘤病毒DNA、血清中有较高滴度的抗人类乳头瘤病毒抗体、银屑病患者有巨细胞病毒的活动性感染、患水痘或带状疱疹后可诱发寻常型银屑病、点滴状银屑病皮损中单纯疱疹病毒—1型检出率明显高于斑块型银屑病皮损及患麻疹后银屑病皮损消退的报告等,也间接说明银屑病可能与病毒感染有关。
 

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